如果腹部脂肪只是堆积在脐的下方，您可能只需在门诊手术室做一个局部腹壁整形术。在许多病例，如果腹壁整形术或局部腹壁整形术与脂肪抽吸术同时进行，对腹部的塑形会有更好的效果。

自1890年Pemars和Marx提出腹壁整形(整容)的概念以来，有关腹壁整形(整容)的技术有了明显的改进，这种进步让越来越多的患者欣然接受了躯干年轻化的手术治疗。不同的患者，腹壁的表现不同，要求进行的腹壁整形(整容)术略有不同，如全腹壁、上腹壁或下腹壁成形术等。

腹壁整形(整容)术一般主要矫正以下三个方面畸形：过多的皮肤、堆积的脂肪和松弛的肌肉，通过对皮肤切除、皮下脂肪抽吸和腹直肌鞘的折叠缝合，使患者获得腹部年轻化的满意效果。

适应症和禁忌症：

由于年龄老化和妊娠等原因，腹部皮肤常表现为皮肤松弛和裂纹，皮下脂肪过厚和腹直肌松弛，这也是腹壁整形的适应症，同时腹壁瘢痕、脐疝等也可进行腹壁整形(整容)。要求做腹壁整形的患者多数身体情况良好，但如果患有不可控制的肺源性、凝血性、心血管性和代谢性疾病，最好不要行腹壁整形术，有再次怀孕的计划或严重的病理性肥胖的患者，也是腹壁整形的相对禁忌症。

术前准备：

首先要对患者进行详细的病史、用药史询问，进行必要的体格检查、物理检查、实验室检查和心电图检查等，并且认真对待术前谈话，内容包括术中及术后可能出现的危险如：出血、感染、瘢痕形成、脐位置异常和脐消失、不对称、再次手术，甚至有可能发生脂肪栓塞甚至死亡等，并签手术同意术，同时详细了解患者对手术的期望值，交待术后恢复过程，从而得到患者的充分配合。

手术方法：

切口及麻醉的选择手术切口的选择：从历史上讲，腹壁整形(整容)的切口有很多种，包括横形、纵形和横形。麻醉满意后，按术前设计的切口线切开皮肤与皮下浅筋膜，达深筋膜浅层(如果脂肪层较厚，可先进行脂肪抽吸以塑造腹部形态)，然后在此层次分离，结扎腹壁浅动脉，上至剑突，下至耻骨联合，同时彻底止血，完成分离解剖后，缝合紧缩腹壁，切除多余的皮肤和皮下组织，定位脐的位置，切口分层缝合(皮肤也可采用皮内缝合而无须拆线)，置负压引流，术后适度的加压包扎，术后7天拆线。

术后：

术后的头几天，腹部会肿胀，你将感到伤口会有些疼痛和不适，医生会用药物来加以控制。根据手术的范围，你可以在手术结束几小时后离开医院，或者在医院住院几天。医生将告诉你有关何时需要换敷料，什么时候可以洗澡。虽然手术后你不能马上站直行走，但你也应该近早地下地活动。一般在术后7～10天拆除皮肤的缝线，皮内的缝线会在术后2～3周后自己冒出。拆线后即可用弹力裤取代包扎的敷料。